RESUMEN:
La importancia que tiene una adecuada salud bucal en la población peruana y su considerable incremento en los últimos años son de vital importancia, con su mejora en la calidad de vida de la persona, debido que de esta manera se podrán identificar las variables que adquieren un papel importante al momento de tomar decisiones y llevar a cabo acciones para afrontar esta problemática que afecta en su mayoría más a niños y ancianos, las acciones estarán detalladas de acuerdo a su impacto en la sociedad, debido a que cada sociedad es distintiva y se debe interactuar con ellas de manera específica y continua, obteniendo de esta forma los resultados deseados, ya sea implementando medidas preventivas para la disminución de este incremento.
ABSTRACT:
The importance of proper oral health in the Peruvian population and its considerable increase in recent years are of vital importance, with improvement in the quality of life of the person, because in this way will be able to identify the variables that acquire an important role when making decisions and taking action to address this problem that affects mostly over children and the elderly, actions will be detailed according to their impact on society, because each society is different and should specifically interact with them and continuously, thereby obtaining the desired results form, either by implementing preventive measures for reducing this increase.
La salud bucal en el Perú constituye un grave problema de salud pública, por lo que es necesario un abordaje integral del problema, aplicando medidas eficaces de promoción y prevención de la salud bucal, además, cifras muestran que presentamos un alto índice de caries a nivel nacional(1). Cabe resaltar que la mayor presencia de caries se encuentra en niños y es este nuestro punto principal en el cual se deben aplicar los métodos necesarios para poder formar una cultura con hábitos de limpieza bucal. Según la definición de la OMS de la salud, se entiende que para lograr un bienestar integral se requiere medidas preventivas como conocer los factores que intervengan. Dichos factores que determinen la salud bucal toman un papel radical en cuanto al bienestar de la persona, en especial la calidad de vida. Se llega observar poblaciones donde existe un índice alto de presencia de caries y las medidas preventivas a implementar en dichos casos.
Para poder hablar de higiene bucal primero es necesario aclarar y delimitar el significado de salud ya que uno conlleva a lo otro. La salud es definida por la Organización Mundial de la Salud como el estado de equilibrio físico, mental y social, no consiste solo en la ausencia de enfermedad, representa o resume la condición integral del hombre frente a su ambiente, es decir en su condición biológica, física, psicosocial, cultural y económica(2).
La definición de la salud nos da a entender que no solo basta con aparentar tener una buena salud o simplemente un análisis normal, sino que implica una prevención y un correcto accionar ante posibles enfermedades que podrían sucedernos, para poder hablar de prevención en el ámbito de la higiene bucal primero que tenemos que empezar detallando los factores que influyen en esta y así poder entender en cual sería recomendable actuar.
Entre los factores existentes que determinan la salud bucal son el Estilo de vida, la Biología humana, el Sistema Sanitario, el Medio Ambiente(3). En el Estilo de vida se encuentra el determinante que más influye y es el más modificable mediante actividades de promoción de la salud o prevención primaria; la biología humana se refiere a la herencia genética que no suele ser modificable, actualmente con la tecnológica médica disponible, salvo esta sea antes de la procreación, no influye en el comportamiento que el sujeto pueda adquirir a lo largos de su maduración, el Sistema sanitario es el determinante de salud que quizá menos influya en la salud; sin embargo, es el determinante de salud que más recursos económicos recibe para cuidar la salud de la población, al menos en los países más desarrollados y por último el medio ambiente que podría enfocarse en el aspecto biológico como son el caso de las bacteria, virus, hongos, etc. Pero que también abarca el aspecto psicosocial y sociocultural.
Se puede deducir de estos factores, que existe una mala distribución de los recursos o esfuerzos por reducir este problema que nos genera muchas deficiencias como sociedad y que está relacionado como múltiples aspectos como personas ya sea en el ámbito personal, social o psicológico y que no nos dejan disfrutar de una calidad de vida plena.
A partir de lo definido sobre la calidad de vida de los seres humanos, las caries dentales se han vuelto uno de las mayores barreras para lograrlo(4). Esto se debe a que la caries dental es una enfermedad que ha venido afectando a gran parte de la población mundial y a pesar de los avances tecnológicos en el campo de la odontología y de los nuevos materiales dentales que han aparecido, sigue siendo un problema para nuestra sociedad, siendo muy importante la prevención para poder disminuir su incidencia y poder ayudar a más personas a encontrar esa calidad de vida que es pertenece.
Este problema perjudica mayormente a niños y ancianos ya que estos son los más sensibles a los cuidados que se les debe tener y a las cosas que ingieren, en el caso de los niños se tiene que estos al no conocer de la limpieza depende de sus padres y estos deben conocer exactamente las indicaciones para no perjudicar más que beneficiar, también deben tener en cuenta que los padres son quienes están en la obligación de llevar a sus hijos a visitas odontológicas y también son quienes deben asegurar la correcta alimentación de los niños, evitando que estos tengan una dieta alta en azúcar que solo beneficiaría el aumento de caries dentales(5). El caso de los adultos podemos hablar de una pérdida de la dentadura que puede devenir en problemas estomacales. Debido a esto al perder la dentadura el adulto mayor ingeriría alimentos enteros alterando también su metabolismo y múltiples sistemas relacionados con la sistema digestivo(6). Estos aspectos llegan a ser preocupantes pues significan un mayor gasto económico para el país y al no tener un estudio detallado de esta problemática solo nos sumerge en un bucle de ineficiencia que no tendrá cuando detenerse.
Es así que empezaré detallando los métodos de prevención y adecuado cuidado para evitar las caries dentales. Estos métodos deben ser sistemáticos, interactivos y constantes para que no se pierdan en un mero intento como se hacen en las campañas de salud bucal que solo aparecen esporádicamente y luego la gente olvida todas las prácticas supuestamente aprendidas(7). Los niños se les puede empezar limpiando diariamente sus dientes desde su aparición en su boca, con una gasa o un cepillo adecuado, consultando a un ortopedíatra desde el primer año de vida del niño para realizar medidas preventivas y educativas, reducir el consumo de dulces, no das mamaderas durante la noche a los niños y cepillar sus dientes antes de dormir, no contaminar los cubiertos que usa el niño un con chupete o cepillo dental, con la saliva de los adultos y también existen métodos químicos para casos más severos. Pero uno de los mecánicos más efectos y que dijimos anteriormente es la concientización de las personas, esta se puede hacer mediante compañas efectivas en puntos estratégicos de la población, puntos donde exista una mayor incidencia de este problema bucal y que hasta el momento solo se presencian aumentos. Estas campañas se pueden dar de manera ambulatoria o en postas más cercanas a la población y primordialmente se enfocan en el adecuado cepillado dental, que mínimo deben ser dos al día, el objetivo del cepillado dental es conseguir un estándar de higiene oral. Mediante la remoción de la placa bacteriana interfiriendo en su formación y así permitir la aplicación de fluoruro y otros agentes, se evita así resultados patogénicos para las encías y los dientes. Así se empieza con el primer factor que muchas veces es difícil de corregir e inculcar en la población peruana.
En definitiva, podemos concluir a partir de las definiciones y análisis descritos, debe de haber algunos cambios para poder darles a las personas el nivel o calidad de vida que se merecen y garanticen su bienestar. Esto debe enfocarse a los niños y ancianos que son quienes más sufren por esto y que también traen como consecuencias más problemas de salud. Esta problemática no solo depende del estado, también depende de nosotros mismo como parte de él, debemos incentivar que este cambio suceda, para generar beneficios corto o a largo plazo y que las nuevas generaciones puedan, no solo seguirlas las indicaciones preventivas sino mejorarlas para hacer de nuestro país un espacio donde haya una salud bucal óptima.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
1. Ministerio de salud/Salud bucal [Internet]. Perú: Minsa: Estrategias sanitarias; prevención. Recuperado a partir de: https://www.minsa.gob.pe/portalweb/06prevencion/prevencion_2.asp?sub5=13
2. Organización Panamericana de la Salud [Internet]. Preguntas frecuentes; ¿Cuál es la definición de SALUD según la OMS? Recuperado a partir de: https://www.paho.org/arg/index.php option=com_content&view=article&id=28:preguntas-frecuentes&Itemid=142
3. Pérez Cahuaya LC. Cultura preventiva y condición de salud oral de los pacientes con VIH/SIDA atendidos en el servicio de Infectología del Hospital Nacional Hipólito Unanue en el periodo de setiembre a diciembre del 2012. Univ Nac Mayor San Marcos [Internet]. 2013 [cited 2019 Oct 6]; Available from: http://cybertesis.unmsm.edu.pe/handle/cybertesis/3446
4. Cordero Bravo HJ. Relación entre calidad de vida en salud bucal y caries en la infancia temprana en niños de la Institución Educativa 6152 Stella Maris en Villa María del Triunfo en el 2018. Univ Nac Mayor San Marcos [Internet]. 2018 [cited 2019 Oct 6]; Available from: http://cybertesis.unmsm.edu.pe/handle/cybertesis/9541
5. Ministerio de Salud (2017). Padres deben encargarse del cuidado de la salud bucal de sus hijos desde los primeros meses [en línea]. Disponible en: https://www.gob.pe/institucion/minsa/noticias/14382-padres-deben- encargarse-del-cuidado-de-la-salud-bucal-de-sus-hijos-desde-los-primeros-meses
6. Palomer R L. Caries dental en el niño: Una enfermedad contagiosa. Rev Chil pediatría [Internet]. 2006 Feb [cited 2019 Oct 6];77(1):56–60. Available from: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062006000100009&lng=en&nrm=iso&tlng=en
7. Ministerio de Salud (2016). Cuidado bucal previene futuros problemas estomacales [en línea]. Disponible en: https://www.gob.pe/institucion/minsa/noticias/14816-cuidado-bucal-previene-futuros-problemas-estomacales
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